ABSTRACT
ABSTRACT Objective: To assess the quality of life of patients with advanced cancer in palliative therapy and in palliative care. Materials and Methods: Quantitative, observational, cross-sectional, and analytic study conducted in a teaching hospital in Paraná, Brazil, from January to June 2018, with 126 patients: 107 in palliative therapy; 19 in exclusive palliative care. The questionnaires for data collection were: Quality of Life Questionnaire-Core 15-Palliative, Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Palliative Care 14, and Edmonton Symptom Assessment System. The Spearman non-parametric coefficient test was used for the analysis. Results: The overall quality of life in palliative therapy and in palliative care was, respectively, 71.54/59.65; when correlating the total score of quality of life of the Quality of Life Questionnaire-Core 15-Palliative with the Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Palliative Care 14 (p = 0.001), and the Edmonton Symptom Assessment System (p = 0.001), significant difference of better quality of life was observed in the palliative therapy. Conclusion: Patients in palliative therapy have good overall quality of life, while the palliative care group reports regular quality of life. The symptoms were milder in the palliative therapy and more intense and with greater significance in palliative care; hence, knowing the compromise of quality of life will help professionals in planning interventions with transdisciplinary approach for patients and for their families.
RESUMEN Objetivo: evaluar la calidad de vida de pacientes con cáncer avanzado en tratamiento paliativo y cuidado paliativo. Material y método: estudio cuantitativo, observacional, transversal y analítico, desarrollado en un hospital de enseñanza en el departamento de Paraná, Brasil, de enero a junio de 2018, con 126 pacientes, siendo 107 en tratamiento paliativo y 19 en cuidado paliativo exclusivo. Los cuestionarios para recolectar datos fueron: Quality of Life Questionnaire-Core 15-Palliative, Functional Assessment of Chronic Ilness Therapy-Palliative Care 14 y Edmonton Symptom Assessment System. La prueba de coeficiente no paramétrico de Spearman se utilizó para el análisis. Resultados: la calidad de vida global en el tratamiento paliativo y el cuidado paliativo fue respectivamente 71,54/59,65; cuando fueron correlacionados la puntuación total de calidad de vida del Quality of Life Questionnaire-Core 15-Palliative con el Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Palliative Care 14 (p = 0,001) y la Edmonton Symptom Assessment System (p = 0,001), se encontró diferencia significativa de mejor calidad de vida en el tratamiento paliativo. Conclusión: los pacientes en tratamiento paliativo poseen calidad de vida global buena, mientras que el grupo cuidado paliativo, regular. Los síntomas fueron más suaves en el tratamiento paliativo y más intensos y con más significancia en el cuidado paliativo; por lo tanto, conocer el comprometimiento de la calidad de vida auxiliará a los profesionales a que planeen intervenciones con enfoque transdisciplinario para el paciente y su familia.
RESUMO Objetivo: avaliar a qualidade de vida de pacientes com câncer avançado em terapêutica paliativa e em cuidado paliativo. Material e método: estudo quantitativo, observacional, transversal e analítico, desenvolvido num hospital de ensino no Paraná, Brasil, de janeiro a junho de 2018, com 126 pacientes, sendo 107 em terapêutica paliativa e 19 no cuidado paliativo exclusivo. Os questionários para a coleta de dados foram: Quality of Life Questionnaire-Core 15-Palliative, Functional Assessment of Chronic Ilness Therapy-Palliative Care 14 e Edmonton Symptom Assessment System. O teste de coeficiente não paramétrico de Spearman foi utilizado para a análise. Resultados: a qualidade de vida global na terapêutica paliativa e no cuidado paliativo foi respectivamente 71,54/59,65; quando correlacionados o escore total de qualidade de vida do Quality of Life Questionnaire-Core 15-Palliative com o Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Palliative Care 14 (p = 0,001) e a Edmonton Symptom Assessment System (p = 0,001), observou-se diferença significativa de melhor qualidade de vida na terapêutica paliativa. Conclusão: os pacientes em terapia paliativa possuem qualidade de vida global boa, enquanto o grupo cuidado paliativo, regular. Os sintomas foram mais leves na terapia paliativa e mais intensos e com maior significância no cuidado paliativo; portanto, conhecer o comprometimento da qualidade de vida auxiliará os profissionais no planejamento de intervenções com enfoque transdisciplinar para o paciente e para sua família.
Subject(s)
Humans , Palliative Care , Quality of Life , Neoplasms , Oncology Nursing , Brazil , Hospice Care , Cancer PainABSTRACT
Resumo: O objetivo desta pesquisa foi avaliar a qualidade de vida de pacientes adultos com câncer avançado em terapêutica paliativa ou cuidado paliativo. Pesquisa quantitativa, observacional, transversal e analítica, conduzida em hospital público universitário localizado na região sul do Brasil. A amostra não probabilística foi de 126 pacientes divididos em dois grupos, 107 em terapêutica paliativa e 19 no cuidado paliativo exclusivo. A coleta de dados ocorreu no período de janeiro a junho de 2018 em unidade ambulatorial e internamento, com dados sociodemográficos, clínicos, terapêuticos, espiritual/religioso, apoio social, sintomas e qualidade de vida. Para as variáveis relacionadas à qualidade de vida e sintomas foram utilizados os questionários: Quality o f Life Questionnaire-Core 15-Palliative, Functional Assessment o f Chronic Illness Therapy-Palliative Care 14 e Edmonton Symptom Assessment System, ambos traduzidos e validados no Brasil. A análise dos dados observou a orientação da European Organization for Research and Treatment o f Cancer e Functional Assessment o f Chronic Illness Terapy, associado aos cálculos de média, mínimo, máximo, desvio padrão e do coeficiente não paramétrico de Spearman. Os resultados mostraram que o perfil sociodemográfico é semelhante entre os grupos, houve predomínio de mulheres, idosas, casadas ou em união estável, com filhos, baixa escolaridade e renda entre 1 a 3 salários mínimos. No tangente à espiritualidade/religiosidade e suporte social no enfrentamento da doença, estratégias como: crença, prática, comunidade religiosa, cuidador familiar, apoio familiar, de amigos e profissionais de saúde, foram relevantes em ambos os grupos. Nas variáveis clínicas o destaque é para o câncer de mama com diagnóstico metastático. Quanto aos escores do Quality o f Life Questionnaire-Core 15-Palliative dos grupos em terapêutica paliativa e cuidado paliativo os resultados respectivamente foram: qualidade de vida global (71,54/59,65), função física (17,95/53,67; p=0,000), função emocional (28,83/43,87), náuseas/vômitos (73,84/38,58; p=0,005) e fadiga (63,45/48,25; p=0,021). Quando analisados os dados do Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Palliative Care 14, o grupo em terapêutica paliativa apresentou melhor QV (p= 0,002). Na avaliação dos sintomas utilizando a Edmonton Symptom Assessment System, os pacientes que estavam em cuidados paliativos tiveram moderada perda de apetite (5,95; p=0,004) e bem-estar comprometido (5,58 p=0,014), com indicativo de escore total (39,3; p=0,014) mais elevado quando comparado aos que estavam recebendo a terapêutica paliativa. Quando correlacionado à qualidade de vida global do Quality of Life Questionnaire-Core 15- Palliative com o escore total do Functional Assessment o f Chronic Illness Therapy- Palliative Care 14 (p=0,001) e a Edmonton Symptom Assessment System (p=0,001) confirma a diferença significativa de melhor qualidade de vida na terapêutica paliativa. Esses resultados expressam o comprometimento em diferentes domínios na qualidade de vida dos pacientes nos grupos terapêutica paliativa ou cuidado paliativo, além da variabilidade de sintomas físicos. O conhecimento destes dados auxilia os profissionais para realização de intervenções com enfoque transdisciplinar para o paciente e sua família.
Abstract: The purpose of this research was to evaluate the quality of life of adult patients with advanced cancer in palliative therapy care or palliative care. Quantitative, observational, transversal and analytical research conducted in a university public hospital located in the southern region of Brazil. The non-probabilistic sample consisted of 126 patients divided into two groups, 107 in palliative therapy care and 19 exclusive palliative care. Data were collected from January to June 2018 in outpatient and inpatient units, with sociodemographic, clinical, therapeutic, religious/spiritual, social support, symptoms and quality of life data. For the variables related to quality of life and symptoms, the following questionnaires were used: Quality of Life Questionnaire-Core 15-Palliative, Functional Assessment o f Chronic Illness Therapy- Palliative Care 14 and Edmonton Symptom Assessment System, both translated and validated in Brazil. The analysis of the data observed the orientation of the European Organization for Research and Treatment o f Cancer and Functional Assessment of Chronic Illness Therapy, associated with the mean, minimum, maximum, standard deviation calculations and nonparametric Spearman coefficients. The results showed that the socio-demographic profile is similar among the groups, there was a predominance of elderly, married or in stable union women, with children, low education and income between 1 and 3 minimum wages. Regarding the spirituality/religiosity and social support in coping with the disease, strategies such as: belief, practice, religious community, family caregiver, family support, of friends and health professionals, were relevant in both groups. In the clinical variables the highlight is for breast cancer with metastatic diagnosis. Regarding the Quality o f Life Questionnaire-Core 15-Palliative scores of the groups in palliative therapy and palliative care the results respectively were: overall quality of life (71.54/59.65), physical function (17.95/53.67; p=0.000), emotional function (28.83/43.87), nausea/vomiting (73.84/38.58; p=0.005) and fatigue (63.45/48.25; p=0.021). When the data from the Functional Assessment o f Chronic Illness Therapy-Palliative Care 14 report were analyzed, the group on palliative therapy presented better QV (p= 0.002). In the evaluation of symptoms using the Edmonton Symptom Assessment System, patients who were in palliative care had moderate loss of appetite (5.95; p=0.004) and compromised well-being (5.58 p=0.014), with indicative of total score (39.3; p=0.014) higher when compared to those receiving palliative therapy. When related to the global quality of life of the Quality o f Life Questionnaire-Core 15-Palliative with total score of Functional Assessment o f Chronic Illness Therapy-Palliative Care 14 (p=0.001) and Edmonton Symptom Assessment System (p=0.001) confirms significant difference in the better quality of life in palliative therapy. These results express the commitment in different domains in the patients' quality of life in the palliative therapy or palliative care groups, in addition to the variability of physical symptoms. The knowledge of these data helps the professionals to carry out interventions with a transdisciplinary approach for the patient and his family.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Oncology Nursing , Palliative Care , Patients , Quality of Life , NeoplasmsABSTRACT
Com o avanço tecnológico da medicina e dos recursos por ela utilizados, está sendo possível identificar um aumento significativo de pacientes fora de possibilidades terapêuticas de cura portadores de neoplasias malignas, sobretudo, em pacientes laringectomizados. Sendo assim, é necessário desenvolver estratégias para otimização de ações à esta clientela utilizando abordagem da assistência paliativa. O objetivo deste trabalho foi descrever através de relatos da moderna literatura como pacientes oncológicos portadores de câncer em estágio avançado de cabeça e pescoço enfrentam sua auto-imagem alterada. Uma vez que, essa clientela desenvolve, na maioria das vezes, lesões tumorais ulceradas que implicam grandes curativos, apresentam multilações significativas, como perda de voz por traqueostomias permanentes, uso de sondas para alimentação, além de outras conseqüências para sua vida social, profissional e lazer, algumas passíveis de adaptações, as quais devem ser trabalhadas pela equipe de enfermagem.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Palliative Care/methods , Palliative Care/psychology , Head and Neck Neoplasms/complications , Head and Neck Neoplasms/mortality , Head and Neck Neoplasms/prevention & control , Head and Neck Neoplasms/psychology , Head and Neck Neoplasms/therapy , Oncology Nursing , Self ConceptABSTRACT
O presente estudo te como tema a sistematização do cuidado de enfermagem ao paciente com câncer avançado sob cuidados paliativos no centro de alta complexidade em oncologia (CACON) do Hospital Universitário João de Barros Barreto (HUJBB) em Belém do Pará. Cuidado paliativo impõe-se na atualidade pelo crescimento das doenças crônico-degenerativas e pelo aumento da expectativa de vida da população e pela necessidade vigente de um cuidado à saúde humanizado, onde o enfermeiro é um profissional fundamental na consolidação desse cuidado humano associando sua arte e seu conhecimento científico. Este trabalho tem como objetivo promover uma reflexão acerca do cuidado de enfermagem sistematizado, individualizado e humanizado e cuidados paliativos. Discute sobre o cuidado e o processo de enfermagem relacionado ao paciente oncológico sob cuidados paliativos. Proporciona a elaboração de diagnósticos de enfermagem, a criação de um impresso específico para o histórico de enfermagem bem como um específico para o registro de plano de cuidado com base nos possíveis diagnósticos evidenciados; na intenção de sistematizar e registrar o cuidado prestado, ou seja, uma sistematização de conduta a partir de uma revisão bibliográfica. Portanto, espera-se contribuir para a qualidade de vida destes pacientes juntamente com um cuidado de enfermagem sistematizado, planejado e humanizado.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Nursing Care/methods , Nursing Care/psychology , Palliative CareABSTRACT
Com o avanço tecnológico da medicina e dos recursos por ela utilizados, está sendo possível identificar um aumento significativo de pacientes fora de possibilidades terapêuticas de cura portadores de neoplasias malignas, sobretudo, em pacientes laringectomizados. Sendo assim, é necessário desenvolver estratégias para otimização de ações à esta clientela utilizando abordagem da assistência paliativa. O objetivo deste trabalho foi descrever através de relatos da moderna literatura como pacientes oncológicos portadores de câncer em estágio avançado de cabeça e pescoço enfrentam sua auto-imagem alterada. Uma vez que, essa clientela desenvolve, na maioria das vezes, lesões tumorais ulceradas que implicam grandes curativos, apresentam multilações significativas, como perda de voz por traqueostomias permanentes, uso de sondas para alimentação, além de outras conseqüências para sua vida social, profissional e lazer, algumas passíveis de adaptações, as quais devem ser trabalhadas pela equipe de enfermagem
Subject(s)
Male , Female , Humans , Head and Neck Neoplasms/complications , Head and Neck Neoplasms/mortality , Head and Neck Neoplasms/prevention & control , Head and Neck Neoplasms/psychology , Head and Neck Neoplasms/therapy , Oncology Nursing , Palliative Care/methods , Palliative Care/psychology , Self ConceptABSTRACT
Trata-se de uma pesquisa participante de natureza qualitativa. É fruto da preocupação em manter o indivíduo com câncer avançado em internação domiciliar livre de lesões de pele do tipo úlcera por pressão (UP). Objeto de estudo: o cuidado implementado pelo cuidador domiciliar não- profissional de saúde a indivíduos com câncer avançado na prevenção da UP. Questões norteadoras: Quais ações preventivas acerca da UP são realizadas pelo cuidador? Como ou com quem este cuidador aprendeu estas ações preventivas acerca da UP? Objetivos: Identificar as ações preventivas acerca da úlcera por pressão que são realizadas pelo cuidador; identificar as fontes de informação sobre a prevenção da UP citada pelo cuidador. Metodologia: Trata-se de um estudo que foi desenvolvido através da pesquisa participante com abordagem qualitativa junto ao cuidador domiciliar de indivíduos com câncer avançado. Foram entrevistados 11 (onze) cuidadores de 8 (oito) indivíduos acamados com câncer avançado. Na primeira visita, foi realizada entrevista com o intuito de identificar as ações preventivas acerca da UP realizadas pelo cuidador, orientações e informações sobre a prevenção da UP foram fornecidas. Na segunda visita realizada foi registrado, se houve o aparecimento de UP, adesão a prevenção e outras informações pertinentes. Conclusão: Dos 11 cuidadores, 10 informaram já realizar algumas ações preventivas acerca da UP: mudança de decúbito, higiene da pele (banho e troca de fralda sempre que necessário), aplicação de emolientes, uso de aliviadores de pressão (almofada para as proeminências ósseas) e uso de colchão piramidal. Nenhum dos 8 indivíduos acamados desenvolveu UP no intervalo entre a primeira e segunda visita domiciliar. Os cuidadores declararam que a fonte do seu conhecimento sobre a prevenção da UP foi oriunda de experiências pessoais no cuidado com outros enfermos (5 citações), orientações de outras pessoas que tiveram experiência semelhante (4 citações) e orientação profissional (2 citações). A pesquisadora interagiu com os participantes, reforçando as práticas já realizadas, e acrescentando ações preventivas que não foram citadas pelos cuidadores. As entrevistas, também, resultaram na formação das seguintes categorias: O conhecimento do cuidador domiciliar sobre a úlcera por pressão. Vivências prévias como manifestações do cuidado humano intrínseco. Através da profunda reflexão sobre o conteúdo de cada uma das respostas. Entendemos, portanto, que torna-se imperativo, investir na interação com estes cuidadores a fim de informá-los, e estimulá-los a desenvolver a sua capacidade natural de cuidar. Assim, é possível contribuir favoravelmente na melhoria da qualidade de vida em indivíduos com câncer avançado com mobilização restrita, através da prevenção da úlcera por pressão.
It's a participant qualitative research. It's consequence of the worry about patients with advanced cancer who are bed-ridden. Studied object: the care given by domiciliary caregivers who are not professional health to prevent pressure ulcers in patients with advanced cancer. Guiding questions: what are actions done by the domiciliary caregivers to prevent pressure ulcers? How did the domiciliary caregivers learn to prevent pressure ulcers? Objectives: Identify the actions done by the domiciliary caregivers to prevent pressure ulcers in patients with advanced cancer; identify the origin of knowledge about prevention of pressure ulcers stated by domiciliary care givers. Methodology: This qualitative study was developed through participant research. Eleven caregivers were interviewed. These caregivers took care of eight bed-ridden patients with advanced cancer. During the first domiciliary visit, the caregivers were interviewed about their knowledge concerning the prevention of pressure ulcers after they received more information about the prevention of pressure ulcers. During the second visit, the investigator registered if pressure ulcers occurred in patients, if the caregivers implemented the actions to prevent pressure ulcers according to the explanation by the investigator. The answers were categorized. Conclusion: Eleven caregivers were interviewed, ten caregivers stated they've already implemented some actions to prevent pressure ulcers: reposition patient, keep patient clean, use moisturizers, use device to reduce pressure on bony prominences and use appropriate mattress. None of the eight patients developed pressure ulcers in the interval between the first and the second domiciliary visit. The caregivers stated they implemented the actions to prevent pressure ulcers according to investigator's explanation and they learned about the prevention of pressure ulcers through their previous experiences with other patients (5 citations), orientation by friends who had similar experiences (4 citations), and professional orientation (2 citations). The investigator also shared with the caregivers some actions to prevent pressure of ulcers that they didn't have mentioned before. The interviews resulted in formation of the following categories: "the knowledge of domiciliary caregivers about the prevention of pressure ulcers" and "previous experiences as human intrinsic care manifestation". Therefore, we understand it's extremely important to invest on interaction between professional and caregivers, thus it's possible to share information and orientation and stimulate the caregivers to develop their natural ability to take care of someone. So on, the life quality is improved in bed-ridden patients with advanced cancer through the prevention of pressure ulcers.
Subject(s)
Male , Female , Humans , Caregivers , Homebound Persons , Palliative Care/methods , Pressure Ulcer/therapy , Preventive Health ServicesABSTRACT
Este trabalho se constitui num projeto de pesquisa, cujo objeto de estudo é o idoso que cuida de outro idoso sob internação domiciliar devido ao câncer avançado. O paciente com câncer deve contar com uma ampla estrutura de apoio para enfrentar as diferentes etapas do processo terapêutico, que vai desde a prevenção, diagnóstico até os tratamentos prolongados. É justamente na fase terminal da doença, quando não é mais possível a cura, que o papel dos cuidadores torna-se mais importante e, ao mesmo tempo, mais difícil. Cuidar representa desafios a serem superados, com longos períodos de tempo dispensados ao paciente, desgastes físico e cmocional. custos financeiros. que tornam a fase terminal da doença a mais diflcil e angustiante, além de gerenciar sintomas como a dor, insuficiência respiratória, confusão mental, episódios de ansiedade e depressão, enfim, situações que também são comuns na última semana de vida. Desse modo, os cuidadores têm um papel muito importante nos aspectos práticos, sociais, físicos e emocionais dos pacientes, bem como nas decisões familiares ou individuais a serem tomadas no fim da vida. Os objetivos deste estudo são compreender melhor a problemática do idoso cuidador de paciente oncológico no ambiente domiciliar e identificar as principais necessidades do cuidador idoso do paciente em visita domiciliar. O câncer é uma doença muito complexa e que hoje, devido ao avanço da idade, tem acometido um grande número de idosos. Os cuidados paliativos têm sido de fundamental importância para auxiliar no entendimento de novas frentes de tratamento em internação domiciliar. Cuidados paliativos implicam numa visão holística, que considera não só as dimensões físicas, mas também as psicológicas, sociais e espirituais do paciente. A meta a ser buscada é preservar a vida e aliviar os sintomas dando oportunidades para a independência fUllcional do paciente. O controle da dor e dos sintomas em casa apontam para a participação do cuidador informal através de sua assistência domiciliar, com base nos recursos e conhecimentos de que dispõe. A motivação para o tema foi originada pela experiência com visita domiciliar na Unidade de Cuidados Paliativos do Hospital do Câncer IV, onde se observou que há um grande número de idosos como cuidador principal de outros idosos portadores de câncer em estágio avançado e que estes idosos cuidadores também apresentam problemas e limitações importantes próprias da idade mais avançada e que podem gerar uma atenção deficiente ao paciente sob tratamento domiciliar.
Subject(s)
Humans , Aged , Palliative Care/methods , Palliative Care/psychology , Palliative Care , Oncology NursingABSTRACT
Este trabalho se constitui num projeto de pesquisa, cujo objeto de estudo é o idoso que cuida de outro idoso sob internação domiciliar devido ao câncer avançado. O paciente com câncer deve contar com uma ampla estrutura de apoio para enfrentar as diferentes etapas do processo terapêutico, que vai desde a prevenção, diagnóstico até os tratamentos prolongados. É justamente na fase terminal da doença, quando não é mais possível a cura, que o papel dos cuidadores torna-se mais importante e, ao mesmo tempo, mais difícil. Cuidar representa desafios a serem superados, com longos períodos de tempo dispensados ao paciente, desgastes físico e cmocional. custos financeiros. que tornam a fase terminal da doença a mais diflcil e angustiante, além de gerenciar sintomas como a dor, insuficiência respiratória, confusão mental, episódios de ansiedade e depressão, enfim, situações que também são comuns na última semana de vida. Desse modo, os cuidadores têm um papel muito importante nos aspectos práticos, sociais, físicos e emocionais dos pacientes, bem como nas decisões familiares ou individuais a serem tomadas no fim da vida. Os objetivos deste estudo são compreender melhor a problemática do idoso cuidador de paciente oncológico no ambiente domiciliar e identificar as principais necessidades do cuidador idoso do paciente em visita domiciliar. O câncer é uma doença muito complexa e que hoje, devido ao avanço da idade, tem acometido um grande número de idosos. Os cuidados paliativos têm sido de fundamental importância para auxiliar no entendimento de novas frentes de tratamento em internação domiciliar. Cuidados paliativos implicam numa visão holística, que considera não só as dimensões físicas, mas também as psicológicas, sociais e espirituais do paciente. A meta a ser buscada é preservar a vida e aliviar os sintomas dando oportunidades para a independência fUllcional do paciente. O controle da dor e dos sintomas em casa apontam para a participação do cuidador informal através de sua assistência domiciliar, com base nos recursos e conhecimentos de que dispõe. A motivação para o tema foi originada pela experiência com visita domiciliar na Unidade de Cuidados Paliativos do Hospital do Câncer IV, onde se observou que há um grande número de idosos como cuidador principal de outros idosos portadores de câncer em estágio avançado e que estes idosos cuidadores também apresentam problemas e limitações importantes próprias da idade mais avançada e que podem gerar uma atenção deficiente ao paciente sob tratamento domiciliar
Subject(s)
Humans , Aged , Oncology Nursing , Palliative Care/methods , Palliative Care/psychology , Palliative CareABSTRACT
Esta pesquisa tratou de analisar a implementação de uma estratégia educativa, junto aos profissionais do grupo "Cuide bem de seu paciente", para a ação de familiares cuidadores de pacientes com câncer avançado no HC IV /INCA/MS, tendo em vista o familiar cuidador nem sempre possuir habilidades necessárias para o desenvolvimento dos cuidados adequados ao paciente. As ações educativas que vinham sendo realizadas por esses profissionais com estes familiares cuidadores eram baseadas em práticas educativas fundamentadas em suas próprias experiências, sem uma metodologia de ensino, com uma sistematização pouco eficiente para os fins educativos e algumas vezes sem contextualização do familiar cuidador para a realização dos cuidados. Sendo assim, esta Dissertação teve como objetivos específicos a identificação das principais práticas realizadas pelos profissionais envolvidos no "Cuide bem de seu paciente" diante do familiar cuidador e, a partir daí, a elaboração de uma estratégia de ensino-aprendizagem para os profissionais do referido grupo, visando a qualificação dos mesmos para lidar com o familiar cuidador. Foi utilizada, como instrumento de coleta de dados, a observação participante; e a técnica de Análise do Discurso Francesa foi o recurso para análise das falas dos profissionais e dos familiares cuidadores. Assim, observou-se a relevância de desenvolvermos uma ação educativa para o familiar cuidador do paciente com câncer avançado, de forma contextualizada, sistematizada, humanizada, utilizando uma metodologia problematizadora, que pode contribuir para a realização de cuidados mais adequados e eficazes, podendo aumentar a aderência do familiar cuidador para os cuidados. Além do que podem propiciar um melhor controle dos sintomas e a identificação, de forma precoce, das intercorrências durante a evolução da doença. Este processo toma-se imprescindível para a melhoria da qualidade de vida do paciente e do seu familiar, reduzindo a insegurança deste provocada pelo cuidar de um paciente com câncer avançado
This research has as its main goal to put into practice a systematized teaching methodology to be used by the professionals that belong in a group called: "Take care of your patient carefully". This group works together with family members of patients who suffer from cancer at an advanced stage in HC IV/ INCA/MS. As a matter of fact, family members do not have the command of the necessary skills to treat their patients effectively. The training that these families had been receiving so far was based on the professionals' above personal experience, without an adequate methodology to be followed. The data collection was based on active observation, and the French Discourse Analysis technique was the resource used to analyse the talks of the professionals and the family members caretakers. To sum up, we came to the conclusion that a teaching action for advanced cancer stage family members is of extreme importance. This practice ought to take place in a contextualized, systematized, humanistic way so that these families can take care of their patients effectivelly.Besides, this method can provide the control of the symptons and help identify, in early stages, the evolution of the disease. So, the whole process is of ultimate importance to improve patient-family life quality, once it lessens the family anxiety when caring for their sick ones
Subject(s)
Male , Female , Humans , Tertiary Treatment , Health Education , Neoplasms , Patient Care , Health Strategies , Delivery of Health CareABSTRACT
Este trabalho tem como objetivo discutir processos de comunicação do enfermeiro com cliente com câncer avançado no serviço noturno, utilizando o método descritivo, qualitativo, do tipo relato de caso de uma cliente portadora de câncer do colo do útero, com metástase óssea. Teve como cenário uma enfermaria do 3°. andar do Centro de Suporte Terapêutica Oncológico, Unidade assistencial do Instituto Nacional de Câncer (INCA). A discussão do caso foi baseada no estabelecimento dos diagnósticos de enfermagem observados, segundo Carpenito. O resultado foi evidenciado a partir das expressões da cliente demonstrando sentir-se ciente do tratamento que estava recebendo, na sua melhora da dor e prevenção de novas metástases.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Disease Progression , Communication , Nursing Care/psychology , Oncology NursingABSTRACT
Este trabalho tem como objetivo discutir processos de comunicação do enfermeiro com cliente com câncer avançado no serviço noturno, utilizando o método descritivo, qualitativo, do tipo relato de caso de uma cliente portadora de câncer do colo do útero, com metástase óssea. Teve como cenário uma enfermaria do 3°. andar do Centro de Suporte Terapêutica Oncológico, Unidade assistencial do Instituto Nacional de Câncer (INCA). A discussão do caso foi baseada no estabelecimento dos diagnósticos de enfermagem observados, segundo Carpenito. O resultado foi evidenciado a partir das expressões da cliente demonstrando sentir-se ciente do tratamento que estava recebendo, na sua melhora da dor e prevenção de novas metástases.